長期飲酒者合併慢性C型肝炎,在國外報導發生率高達8%至45%,目前國內無此統計。國外報導其原因未知,可能與慢性酒精成癮者常合併成癮為主要原因。這些病人其肝炎程度較不飲酒者嚴重,容易導致肝硬化及肝癌。醫學報導慢性C型肝炎即使沒有酒精成癮者,每天只喝一杯酒,啤酒或雞尾酒,也會比不喝酒者其肝病變嚴重(每天少於10g酒)。所以有慢性肝病應該嚴加戒酒才可以保護您的肝臟,而且強調正在接受干擾素治療者,治療前及治療中更應戒酒,否則會影響治療的結果。
研究報導病毒清除率及肝功能正常率,酒會影響之,不喝酒者病毒清除率為53%,一天喝少於70g者病毒清除率為43%,每天喝超過70g者(大約等於2/3 瓶米酒或1/3瓶威士忌)為0%病毒清除率。酒影響慢性C型肝炎之治療,其原因不是很清楚,可能是酒會造成免疫系統下降、C型肝炎病毒繁殖增加及鐵沈積於肝臟內增加,造成治療成果下降。所以慢性C型肝炎患者應戒酒,才能有好的治療成果,其實慢性B型肝炎也是如此。
酒精是中樞神經抑制劑
對大腦皮質抑制會造成:降低抑制、愉快、話多、冒險行為、判斷力障礙
(一)藥理作用:中樞神經抑制作用,及影響多種生理、代謝作用。
(二)中毒過量:
1.判斷力損害、言詞含糊、運動協調障礙、步態不穩、眼球震顫、注意力或記憶力損害、木僵或昏迷。
2.血中酒精濃度0.5%以上:影響呼吸和心跳,可能致命。
(三)戒斷症狀:
1.失眠、焦慮、手抖、噁心或嘔吐 、自主神經系統活躍、激動、幻覺或錯覺、大發作癲癇。
2.震顫性譫妄(Delirium
Tremens):通常在戒斷後24-72小時發生,表現為意識不清、波動性變化、激躁不安、自主神經系統過度亢奮、高燒、幻覺(主要為視幻覺)。若不治療死亡率高達20%,死因常為併發高燒、感染、內外科疾病和自主神經系統亢奮過久,造成心臟循環衰竭而死亡。
A. 急性作用
潮紅:作用於medulla之vasomotor center造成皮
膚血管擴張
失溫:寒冷天氣下皮膚血管擴張合併抑制
hypothalamus之溫度調節中樞
利尿:抑制pituitary 產生之Antidiuretic hormone
睡眠:1-2單位之酒精有助睡眠,但更大量時則因
酒精消退而造成交感神經之活化,惡化打呼及
obstructive sleep apnea ,因此睡眠品質差
胃腸道:急速大量喝酒造成胃炎、嘔吐、食道逆流
B. 慢性使用之影響:
肝硬化、酒精性肝炎、肝癌、胃癌、胰臟炎、心
律不整、 Mg離子降低
1g的酒產生7卡能量,會減少食物攝取
Vit B1缺乏造成Wernicke’s encephalopathy,
Korsakoff’s psychosis, motor neuropathy, cerebella
degeneration
Tobacco-alcohol amblyopia:進行性之視盲,由於
缺乏Vit B12
中風:酒精造成凝血機制異常、心臟病至產生血
栓、高血壓、高血脂
血糖過高或過低
Gynaecomastia,降低性慾、月經不規則
1.精神科:酒精中毒、戒斷、病態性中毒、精神病、憂鬱症、失憶、痴呆等。
2.神經科:魏尼基氏腦症(Wernicke’s syndrome),柯沙科夫精神病 (Korsakaff’s syndrome),周邊神經病變、肌肉病變等。
3.胃腸系統:胃炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化、急慢性胰臟炎、膽結石。
4.血液系統:貧血、血小板功能失常等。
5.其他:如代謝問題、意外傷害等。
所以,親愛的朋友們,千萬不要酗酒過量阿!