壹、健保IC卡概述

  由於資訊時代的進展,中央健康保險局為了提供民眾更好的服務,將以健保IC卡取代現行紙卡,來提供民眾更簡單、方便及安全的保險憑證。

  健保IC卡是一張像名片一般大小的卡片,上面貼一小張 IC 晶片,可以整合目前所有的健保就醫憑證,而且5至7年不需換卡;卡片上還可印製個人照片,不僅符合大家「多卡合一、一卡到底」之需求,而且比現在的紙卡更美觀。

  健保局從91年2月起陸續發出「健保IC卡照片黏貼表」,蒐集照片及核對身分資料,並預計91年7月間發出第一張健保IC卡,以分區、分階段的方式,陸續將健保IC卡發放給全體民眾。在這分區、分階段發放健保IC卡的期間,健保局也將與部分醫療院所合作,試辦健保紙卡、健保IC卡雙軌併行的就醫方式。預計到92年5月,全部的健保保險對象都會拿到一張健保IC卡,到那時候,就醫時就要改用健保IC卡。

  在外觀上,健保IC卡有保險對象的姓名、身分證號、出生日期、卡片號碼及照片,民眾日後持貼有照片的健保IC卡就醫時,將不用攜帶身分證明文件。健保IC卡的IC晶片內擁有足夠的記憶容量,所以有包括個人基本資料段、健保資料段、醫療專區和衛生行政專區。

  健保IC卡內儲存的隱性資料,雖然幾乎沒有個人機密資料,而且偽造健保IC卡也沒有利基,但是對於安全跟防偽,仍然有相當謹慎的預防。這張健保IC卡需透過讀卡機並經由安全模組(SAM卡)認證通過後,才能讀寫,民眾的個人隱私可以獲得確保。健保IC卡卡片上有扭索狀設計、彩虹紋印刷、細微字印刷、光學變色油墨、紫外線隱形印刷等多重防偽設計。這些設計除了使卡片有不易偽造的漸層效果外,在箭頭符號上,會因不同角度產生不同的顏色變化;經細微字印刷處理後的文字,更是需要放大鏡放大後才可以發現;照片的背景也有防偽處理,以防止照片遭取代,比起一般信用卡或印鈔技術並不遜色。

貳、健保IC卡的意義與功能

一、健保IC卡是什麼

  現在的健保保險憑證除了健保卡外,還有重大傷病卡、兒童健康手冊、孕婦健康手冊等,保險對象就醫時,有時要帶兩張或三張不同的憑證,不但不方便還會弄錯;而且,紙卡上沒照片,就醫時要帶身分證去核對;健保紙卡看過六次要換卡,每年又要換新卡,這些都造成保險對象跟投保單位的不方便。健保IC卡可以排除這些不方便。

二、健保IC卡的功能

  健保IC卡,是把現在的健保紙卡、兒童健康手冊、孕婦健康手冊和重大傷病證明卡等四種卡冊的看病與證明功能都放在同一張卡片上,如此一來,不管我們是何種身分,在看病時都只需要攜帶同一張憑證,並且五到七年都不用再換健保卡;此外,這張健保IC卡欄位內容一旦完全實施後,除了可以記載持卡人的個人醫療費用、在保與繳費狀況外,保險對象也可以知道自己花費的部分負擔,醫院可以由累計的部分負擔,收到規定之全年住院部分負擔上限,即可不再收取,除了減少民眾負擔,也避免民眾必須先繳交部分負擔,等到次年再向健保局核退超過上限的麻煩,是一張功能完整的多用途健保卡。

參、健保IC卡的發放作業

一、「健保IC卡照片黏貼表」蒐集

  健保IC卡製作前,健保局會先向全體保險對象發放「健保IC卡照片黏貼表」,請保險對象核對「健保IC卡照片黏貼表」上所列個人資料並貼上照片,然後健保局依據繳回之「健保IC卡照片黏貼表」上的資料及照片製作健保IC卡。

二、「健保IC卡照片黏貼表」發放說明

  為製作「健保IC卡」,中央健康保險局自91年2月開始分四階段向全國民眾發放「健保IC卡照片黏貼表」,發放「健保IC卡照片黏貼表」的目的係為請每位保險對象核對個人資料並貼上相片,當您收到「健保IC卡照片黏貼表」後,請您仔細閱讀表格下方「備註」文字,並核對上面所列印的資料,包括:姓名、身分證號、出生日期,以利您填寫表格。如您發現姓名、身分證號、出生日期有錯誤則請在更正欄位填寫正確資料。有關「健保IC卡照片黏貼表」格式請詳表格說明

  健保局未來將依據這些資料及照片做成一張印有個人照片的「健保IC卡」,「健保IC卡照片黏貼表」發放時程及發放地區,請見表一;另有關「健保IC卡照片黏貼表」發放及回收管道如表二:

表一 「健保IC卡照片黏貼表」分階段發放地區及時程

 

發   放   地   區

開始發
放時間

預定完
成時間

第一階段

台北市、台中市、高雄市、澎湖縣

912

914

第二階段

基隆市、台北縣、苗栗縣、台中縣、屏東縣、高雄縣

914

915

第三階段

桃園縣、新竹縣、新竹市、彰化縣、南投縣、嘉義市、嘉義縣、雲林縣、台南縣、台南市

915

916

第四階段

宜蘭縣、台東縣、花蓮縣、金門縣、連江縣

916

917

 

被保險人三人(含)以下之投保單位,「健保IC卡照片黏貼表」蒐集統一於第一階段辦理;卡片發放則依所屬縣市作業時程辦理。

表二 「健保IC卡照片黏貼表」發放及回收管道

 

發放管道

回收管道

第一類至第四類保險對象

由投保單位發放「健保IC卡照片黏貼表」

保險對象核對「健保IC卡照片黏貼表」上個人資料及貼照片後,將「健保IC卡照片黏貼表」繳回投保單位,由其轉交中央健康保險局委託製卡之東元公司

第五類及第六類保險對象

由村里幹事(或村里長)發放「健保IC卡照片黏貼表」

保險對象核對「健保IC卡照片黏貼表」上個人資料及貼相片後,將「健保IC卡照片黏貼表」繳回村里幹事(或村里長),由其轉交中央健康保險局委託製卡之東元公司

 

被保險人三人(含)以下之投保單位,回收之「健保IC卡照片黏貼表」裝入回郵掛號信封(郵資已付)內送交郵局寄回東元公司。

三、發卡作業

  健保局在取得繳回之「健保IC卡照片黏貼表」後即開始進行製卡作業,並預定於91年7月發出第一張健保IC卡,92年5月完成發卡作業,發卡區域及預定時程如表三:

表三 「健保IC卡」發卡作業時程

 

發   放   地   區

開始發放時間

預定完
成時間

第一階段

台北市、台中市、高雄市、澎湖縣

917

919

第二階段

基隆市、台北縣、苗栗縣、台中縣、屏東縣、高雄縣

919

9111

第三階段

桃園縣、新竹縣、新竹市、彰化縣、南投縣、嘉義市、嘉義縣、雲林縣、台南縣、台南市

9111

922

第四階段

宜蘭縣、台東縣、花蓮縣、金門縣、連江縣及外籍人士

922

923

 

外籍人士統一於922月以後發卡。

第一至第三階段未領到卡片之本國籍人士,922月以後再次辦理卡片遞送作業

 

肆、認識您的健保IC卡

一、卡片外觀

(一)卡片正面

 

健保IC卡正面外觀除了有您的姓名、身分證號及出生日期外,與現行紙卡最大的差別在於IC卡除可加印您個人相片;卡片上並嵌有一張IC晶片,IC晶片內規劃有「個人基本資料」、「健保資料」、「醫療專區」及「衛生行政專區」等四種不同類別資料存放區段,可透過讀卡機進行「讀」、「寫」功能,卡片下角則有卡片流水號。

(二)卡片背面

 

在健保IC卡背面印有注意事項,除了提醒您就醫及遺失卡片之處理等事項外,並印有詢問專線號碼:0800-030-598,提供您免費諮詢健保相關事項。

 

二、卡片內容

  在健保IC卡上所嵌的IC晶片內規劃有「個人基本資料」、「健保資料」、「醫療專區」及「衛生行政專區」等四種不同類別資料存放區段,各區段預定存放之內容說明如下:

資料區段名稱

存   放   內   容

個人基本資料

卡片號碼、姓名、身分證號或身分證明文件號碼、出生日期、性別、發卡日期、照片、卡片註銷註記

健保資料

保險人代碼、保險對象身分註記、卡片有效期限、就醫可用次數、最近一次就醫序號、就醫資料登錄、就醫累計次數、就醫累計費用、總累計費用、部份負擔累計費用、個人保險費、重大傷病註記、保健服務、新生兒依附註記、孕婦產前檢查(限女性)、最後月經開始日期、預產期

醫療專區

過敏藥物、重要醫令項目、長期處方箋、門診處方箋

衛生行政專區

預防接種資料項目、器官捐贈資料項目

三、卡片安全

  健保IC卡之卡片為PETF材質,卡片上並有扭索彩虹紋(漸層)、細微字、UV紫外線、螢光油墨、光學變色油墨(OVI)及反拷貝色彩等防偽處理。

伍、如何使用健保IC卡

一、就醫流程

  民眾使用健保IC卡就醫,跟現在就醫的流程一樣,只是原來的健保紙卡換成健保IC卡而已,但是因為健保IC卡上有貼相片,所以不必再拿身分證核對。為了要讓你的健保IC卡有正確的醫療費用紀錄,在看完病拿好藥時,還要把健保IC卡拿給醫療院所把相關的資料記錄到您的健保IC卡晶片裡。

二、換卡問題

  使用健保IC卡後,不必像紙卡一樣每使用六格後就換一張新卡,也不用每年換卡,可以5至7年免換卡。當您持健保IC卡就醫後,IC卡內會自動扣減就醫可用次數(最高可用次數為6次),當您用完6次就醫可用次數時,應持健保IC卡至讀卡機更新就醫可用次數,如同現行紙卡使用完6次應換卡一樣。但是,如果您有未在保或積欠健保費的情形,就無法進行更新動作,必須等您補辦加保繳清欠費後才可更新。

  如果您的健保IC卡拿到醫療院所,卻不能用,這時您還是可以用健保身分就醫,不過要請您把卡片拿到健保局各地分局換卡,您也可以用郵寄的方法換卡。健保局將來也會委託一些單位幫忙代收件,讓您就近換卡。

  如果您的健保卡是您不小心弄壞或是遺失,一樣可以換卡,但是要繳工本費。

陸、客戶服務

一、資訊管道

您如果想進一步瞭解健保IC卡的相關訊息,可以利用下列方式得到訊息:
(一)上網---------全球資訊網http://www.nhi.gov.tw
(二)健保速訊----傳真回覆系統電話02-27080068,提供24小時由傳真機取得
         健保相關資訊
(三)傳真----------QA諮詢傳真號碼02-27025834
(四)寫信----------中央健康保險局及所屬各分局詳細地址請詳見手冊背面
(五)打電話-------0800-030-598
(六)健保雙月刊
(七)健保各分局的健保報導
健保局也會在各大媒體發布相關訊息。

二、電話服務中心

  健保局IC卡電話服務中心號碼是0800-030-598(諧音0800-鈴響鈴-我就辦)。如果100條線路都忙線中,可以用語音留下電話或傳真,我們有專人為您服務。

三、例外處理

  有關健保IC卡於「健保IC卡照片黏貼表」蒐集、發卡作業、卡片使用或就醫流程等之例外處理問題,本局將隨時透過上列資訊管道發佈最新消息,並將相關問題陸續彙集成客問答(Q&A)手冊免費提供。

中央健康保險局及所屬各分局地址電話一覽表

中央健康保險局

02-27065866

台北市大安區106信義路三段140

國內免費諮詢電話

0800-212-369

 

國際網際網路

 

Homepage網址:http://www.nhi.gov.tw

台北分局



電話服務中心

02-25232388
02-25232388
02-25232388
02-21912006

台北市中正區100許昌街17
台北市中正區100公園路151
台北市中山區104中山北路17

北區分局

03-4381111

桃園縣中壢市320中山東路3525

中區分局

04-22583988

台中市西屯區407市政北一路66

南區分局

06-2245678

台南市中區700公園路96

高屏分局

07-3233123

高雄市三民區807九如二路157

東區分局

03-8332111

花蓮市970軒轅路36

健保IC卡照片黏貼表」分階段發放地區及時程

 

發   放   地   區

開始發
放時間

預定完
成時間

第一階段

台北市、台中市、高雄市、澎湖縣

912

914

第二階段

基隆市、台北縣、苗栗縣、台中縣、屏東縣、高雄縣

914

915

第三階段

桃園縣、新竹縣、新竹市、彰化縣、南投縣、嘉義市、嘉義縣、雲林縣、台南縣、台南市

915

916

第四階段

宜蘭縣、台東縣、花蓮縣、金門縣、連江縣

916

917

 

被保險人三人(含)以下之投保單位,「健保IC卡照片黏貼表」蒐集統一於第一階段辦理;卡片發放則依所屬縣市作業時程辦理。

「健保IC卡」發卡作業時程

 

發   放   地   區

開始發放時間

預定完
成時間

第一階段

台北市、台中市、高雄市、澎湖縣

917

919

第二階段

基隆市、台北縣、苗栗縣、台中縣、屏東縣、高雄縣

919

9111

第三階段

桃園縣、新竹縣、新竹市、彰化縣、南投縣、嘉義市、嘉義縣、雲林縣、台南縣、台南市

9111

922

第四階段

宜蘭縣、台東縣、花蓮縣、金門縣、連江縣及外籍人士

922

923

 

外籍人士統一於922月以後發卡。

第一至第三階段未領到卡片之本國籍人士,922月以後再次辦理卡片遞送作業